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昌平公司注冊(cè)解讀：2021社保新規(guī)做了哪些調(diào)整？
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| 閱讀： 時(shí)間： 2021-4-22 上午 10:43:43 編輯： 商路通管理員
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| 導(dǎo)讀：隨著生活水平越來(lái)越高，社保的調(diào)整關(guān)乎到我們每個(gè)人，因?yàn)樯绫Ｗ鳛閲?guó)家基本保障制度，可以為我們提供基礎(chǔ)的生活、醫(yī)療等保障，和我們的生活息息相關(guān)。而這次社保新規(guī)出臺(tái)，算是規(guī)范化社保的一個(gè)好開端，對(duì)我們普通大眾來(lái)說(shuō)是好事。
不信？昌平公司注冊(cè)公司人員帶大家直接來(lái)看相關(guān)調(diào)整內(nèi)容：
1. 五險(xiǎn)變六險(xiǎn)
五險(xiǎn)一金可能大伙兒都聽說(shuō)過(guò)，五險(xiǎn)指的是，社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷險(xiǎn)、失業(yè)險(xiǎn)、生育險(xiǎn)和社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。
這次2021社保新規(guī)提出將原本的5險(xiǎn)變?yōu)?險(xiǎn)，即在5險(xiǎn)的基礎(chǔ)上在增加一個(gè)長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)。長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)主要針對(duì)社會(huì)大量的失能人員設(shè)置，它可以在一定程度上解決因疾病導(dǎo)致生活不能自理的人，無(wú)法獲得專人照顧的問(wèn)題。
長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)主要是針對(duì)護(hù)理費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷，減輕被照料人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
2. 報(bào)銷范圍擬將普通門診納入
以前絕大多數(shù)的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保不能報(bào)銷普通門診醫(yī)療費(fèi)。
參保人就醫(yī)過(guò)程產(chǎn)生的普通門診醫(yī)療費(fèi)，只能自掏腰包。
而這次2021社保新規(guī)明確規(guī)定擬將普通門診醫(yī)療費(fèi)納入到報(bào)銷范圍內(nèi)，并約定支付比例至少都為50%。
通俗點(diǎn)講，就是以后醫(yī)保不僅能報(bào)銷普通門診醫(yī)療費(fèi)，且至少都能報(bào)銷50%相關(guān)費(fèi)用。
3. 重復(fù)參保？NO
以前，由于社保制度還不完善，有大量的人存在兩份社保，即在工作地參保一份，在自己的戶籍地又參保一份。
而2021社保新規(guī)出臺(tái)后，明令禁止社保重復(fù)參保，即每人只能擁有一份社保。
社保重復(fù)參保的解決方法也已經(jīng)公布，社保中的醫(yī)保我們是用的比較多，所以我們可以先來(lái)看看關(guān)于醫(yī)保重復(fù)參保是如何調(diào)整的：
1.同時(shí)參加職工和居民醫(yī)保
如果居民同時(shí)參保了職工醫(yī)保和居民醫(yī)保，且連續(xù)參加職工醫(yī)保滿一年以上，只保留職工醫(yī)保，注銷其居民醫(yī)保。
如果參保人是靈活就業(yè)人員，同時(shí)參保了職工醫(yī)保和居民醫(yī)保，則只保留其中一個(gè)。
2.重復(fù)參加居民醫(yī)保
如果居民重復(fù)參加居民醫(yī)保，即在不同的地方分別參加了居民醫(yī)保，則只保留常住地參保關(guān)系。
3.學(xué)生重復(fù)參保
如果學(xué)生重復(fù)參保醫(yī)保，則只保留學(xué)籍地參保關(guān)系。
4.重復(fù)參加職工醫(yī)保
如果居民重復(fù)參加了職工醫(yī)保，則只保留就業(yè)地參保關(guān)系。
昌平公司注冊(cè)人員介紹的以上幾種重復(fù)參保情形在保留一個(gè)參保關(guān)系的同時(shí)，還應(yīng)該立即終止重復(fù)的參保關(guān)系。
如果出現(xiàn)醫(yī)保重復(fù)參保的情況，符合條件的單位或個(gè)人可以申請(qǐng)辦理醫(yī)保退費(fèi)，但有些情形不能退費(fèi)，具體如下。
可退費(fèi)情形：
1.待遇期享受未開始前
若果參保人重復(fù)參加了職工醫(yī)�；蚓用襻t(yī)保，且是屬于待遇享受期未開始前，則可在終止相關(guān)居民醫(yī)保參保關(guān)系的同時(shí)，依法申請(qǐng)為個(gè)人辦理退費(fèi)。
2.按年度一次性繳納職工醫(yī)保保費(fèi)后
靈活就業(yè)人員中途就業(yè)隨單位參加職工醫(yī)保，造成醫(yī)保重復(fù)參保的情況，且已按年度一次性繳納職工醫(yī)保保費(fèi)，可依法申請(qǐng)退回其中途就業(yè)隨單位參保醫(yī)保所繳納的保費(fèi)。
3.領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間
失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，失業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)會(huì)為其繳納醫(yī)保，如果此時(shí)失業(yè)人員又以個(gè)人身份參保職工醫(yī)療保險(xiǎn)，本人可申請(qǐng)退還重復(fù)參保期間個(gè)人所繳納的職工醫(yī)保保費(fèi)。
不予退費(fèi)情形：
1.同時(shí)在多個(gè)單位參保
如果出現(xiàn)多個(gè)單位同時(shí)為參保人繳納醫(yī)保保費(fèi)的情況，則單位繳納的保費(fèi)不予退還，并合并參保人個(gè)人賬戶。
2.同時(shí)參加職工醫(yī)保和居民醫(yī)保
如果同時(shí)參加職工醫(yī)保和醫(yī)保，其重復(fù)繳納的保費(fèi)不予退還。
3.市級(jí)統(tǒng)籌前
市級(jí)統(tǒng)籌前，如果出現(xiàn)在不同統(tǒng)籌地區(qū)重復(fù)醫(yī)保繳費(fèi)的情況，其重復(fù)繳納的保費(fèi)不予退還。
如果出現(xiàn)非以上幾種重復(fù)參保退費(fèi)情形，則由省級(jí)醫(yī)療保障部門會(huì)同相關(guān)部門，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，明確可以退費(fèi)和不予退費(fèi)的具體情形。
以上就是昌平公司注冊(cè)公司人員為大家整理出來(lái)的2021社保新規(guī)的大致內(nèi)容，可以看到它針對(duì)社保做了三個(gè)較大的調(diào)整。 |
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